老年人服药特点
老年人在生理上不同于一般成年人,随着年龄增加,许多重要器官储备能力和内环境调节功能减弱,代谢缓慢。机体对药物的吸收、分布、排泄等都有一定影响,因而对药物的处置和反应力也随之减弱。一些老年人同时患有多种疾病,用药品种多、时间长、容易产生副作用。
用药时,先给予成人药量的1/3-2/3,再根据病情随时调整。也有人提出,60-80岁老人用成人药量的的3/4-4/5,大于80岁的老人用成人药量的1/2。
在运用某一药物时,还要全面考虑老人的身体状况;其它疾病,以及预后情况等等。例如,应用颠茄、阿托品等抗胆碱能药物时要考虑病人有否青光照、前列腺肥大;应用肾上腺皮质激素时应想到骨质疏松、应激性溃疡,电解质紊乱等;应用四环素时要考虑病人的肾功能是否健全,如果给重度肾功能不全的者人服用复方新诺明甚至会出现生命危险;老年人对麻醉剂的敏感性增加,药物剂量的安全范围小,易发生昏迷,呼吸中枢抑制等情况,皮尽量避免使用。还有学者提出,老年人应用各种抗菌素时应加大剂量,以弥补老人自身已减退的免疫功能。
总之,在老年人用药时要通盘考虑,谨慎为宜。在用药时应首先选用那些疗效高,副作用小,排泄快的药物。避免长期用药,用药过程中严密观察,及时发现和处置。