卵巢癌诊断与确诊
一项大规模肿瘤普查正在进行中,包括前列腺、肺、大肠和卵巢癌,评价血液中肿瘤标志物CA-125水平和经阴道超声波检查对卵巢癌早期诊断的价值.
卵巢癌的症状:
早期卵巢癌通常无明显不适症状, 只有到晚期才会有明显的表现. 卵巢癌的症状有:
腹部(胃肠道)不适(嗳气、消化不良、腹胀)或疼痛;
恶心、呕吐, 腹泻、便秘、尿频;
胃口不良;
即使吃很少的食物, 也感到腹胀明显;
不明原因的体重增加或减轻;
反常的阴道出血。
这些症状可由卵巢癌或其它并不严重的疾病引起,但重要的是,一旦发现这些症状,应该尽早请医生检查。
为了寻找引起以上症状的原因,医生会分析该妇女的病史,进行体格检查及一些特殊检查,包括如下:
骨盆检查 包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝, 是否反常情况(形状, 大小, 是否有肿块)。骨盆检查时, 医生通常会做子宫颈涂片, 这可早期 诊断宫颈癌症, 但不是早期诊断卵巢癌的可靠的方法.
超声波 即使用高频率声波进行检查。 这种声波,人不能听见,但 能检查卵巢, 声波反射形成的图像, 可清楚显示健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同。
CA-125 分析 卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
钡灌肠 是结肠和直肠的X-射线检查。 拍片时,在患者直肠内灌一些白色的钡粉,X-射线片能显示出使肿瘤或其它不正常区域。
CT扫描 通过计算机与X-射线机连接,可清楚地显示身体内各个层面的情况。
病理切片检查 通过剖腹探查手术,获得病理组织,在显微镜下进行分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术(整个卵巢切除) 。 这很重要,因为如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,会导致癌细胞播散到腹腔。
如果确诊是卵巢癌,医生就要知道疾病的分期 (或程度)。分期法需要经过仔细的检查,以发现癌症是否已经出现转移,如果有,在身体什么部位。包括手术探查、X-射线和其它影象学检查、实验室检查。 确定了疾病的分期,医生就可以决定治疗计划