中成药处方专柜今晨推出　　３6种中成药改由处方购买

　　日前，国家药监局发出含有马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲4种药材的36种中药制剂一律按处方药管理的通知，而以前中成药只分非处方药和双规药品两种。今天上午，记者从位于华山路上的雷允上药城获悉，该店今早对外营业时首次正式辟出了专门的中成药处方专柜。　　

　　上午9点，在华山路雷允上药城开始对外营业，记者看到，在中成药专区多了一个处方药新柜台，和其他柜台相比，该柜台仅放了寥寥无几的2种药品，非常引人注目。　　
　　工作人员告诉记者，他们是昨天下午5点刚刚接到36种中成药要严格按处方药管理的通知的，他们立刻清点了一下，发现这36种药在自己药房中有售的只有京制咳嗽痰喘丸和益肾蠲痹丸2种，其他如伤湿镇痛膏等，虽然可能使用者比较多，但由于这34种中成药的同类产品也很多，所以药房很少进货。　　

　　不过，现存的京制咳嗽痰喘丸和益肾益蜀痹丸销售量挺大，京制咳嗽痰喘丸适用于化解感冒以后的浓痰，一个月通常会出售五六十瓶，而益肾益蜀痹丸中老年人买得多些，由于其用量大，一个疗程买10瓶也不算稀奇。其中，京制咳嗽痰喘丸原本属　　OTC（非处方药），而益肾益蜀痹丸则是介乎处方药与非处方药之间的中成药双规药品。　　

　　[专家提醒]　　

　　4类药品会诱发马兜铃酸肾病　　

　　曙光医院药剂科主任金培琪表示，马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲都是含马兜铃酸的植物，其中马兜铃是北马兜铃的果实、天仙藤是马兜铃的茎、寻骨风是绵毛马兜铃。根据临床药品不良检测的报告，马兜铃酸药品的滥用主要会对肾脏造成伤害，引起恶心、呕吐、上腹不适等消化道症状，以及血小板减少，肝功能异常、过敏性紫癜、神经系统损害等。长期服用小剂量含马兜铃酸药物，不但可以导致慢性马兜铃酸肾病，而且还可能致癌，尤其是泌尿系统及消化系统癌症。　　

　　他提醒，中药药物的有毒和无毒是相对的，任何一种药物，都有其规定的安全剂量范围，在过量使用的情况下均会表现出其特定的器官毒，如肾毒性、肝毒性，或骨髓抑制及生殖抑制作用等。长期以来人们有一种误解，认为中药是来源于天然的植物，是无毒的且是绝对安全的。而实际上，传统医学对中药的毒性早有记述，影响中药有毒或无毒的因素有很多，包括药物的品种、炮制方法、配伍、剂型、煎制方法、服用方法、剂量及个体体质差异。　　

　　[相关链接]　　

　　36种中成药制剂　　

　　喘息灵胶囊、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡鸣丸、鸡苏丸、京制咳嗽痰喘丸、七十味松石丸、青果止嗽丸、润肺化痰丸（鸡鸣丸）、十三味疏肝胶囊、胃福颗粒、消咳平喘口服液、新碧桃仙片、止嗽化痰胶囊、止嗽化痰颗粒、止嗽化痰丸（部颁标准10册）、止嗽化痰丸（药典2000版一部）、止嗽青果片、和胃降逆胶囊、香藤胶囊、杜仲壮骨胶囊、杜仲壮骨丸、风湿宁药酒、复方风湿药酒、复方拳参片、祛风除湿药酒、三蛇药酒、伤湿镇痛膏、少林正骨精（酊剂）、神农药酒、益肾益蜀痹丸、金朱止泻片、朱砂莲胶囊、保胃胶囊、复方胃痛胶囊、九龙解毒胶囊。 （2004-8-27 ）