什么是肿瘤的化疗,肿瘤化疗在肿瘤治疗中的作用如何?
肿瘤的治疗,目前有手术切除、放射治疗、药物治疗和免疫治疗或称生物治疗。肿瘤化疗是指应用化学药物(包括内分泌药物)治疗肿瘤。手术和放疗是局部治疗,化疗是全身治疗。
手术但是至今大多数肿瘤首选的治疗方法,对于一些局限性、播散趋向很小的肿瘤(如皮肤癌),单用手术或放射治疗即可治愈。但对于播散趋向明显的肿瘤(如小细胞肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、肺腺癌)单靠手术或放疗不能防止肿瘤复发和远处转移,有些病人即使采用了根治术或扩大根治术,也不能取得根治性疗效,需要全身化疗。
化疗的发展历史较短,一般认为第二次世界火战期间,芥子气曾用于战争,引起受害者骨髓和淋巴组织抑制,1942年耶鲁大学的Gilman.Goodman及Lindskog等首先使用氮芥治疗淋巴系统恶性肿瘤,被认为是现代肿瘤化疗的开始。60年代以后,各国加强了抗癌药物的筛选研究,逐渐建立和完善抗癌药物的研究、发展体系,使新的、有效的抗癌药物不断出现,并进行了大规模的抗癌药物合理应用和联合化疗的临床研究,使肿瘤化疗的疗效不断提高。
目前化疗单独使用,在多数肿瘤尚处于姑息性治疗水平,但对于某些肿瘤如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾九肿瘤和恶性淋巴瘤等,化疗已取得相当高的治愈率。对于乳腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤和大肠癌术后的辅助化疗可提高治愈率。但同时也应看到,临床上最常见的实体瘤,如非小细胞肺癌、胃肠道癌、肝癌、胰腺癌、头颈部癌等,目前化疗的疗效尚不满意。