睾丸癌的化疗

　　化疗：
　　化疗在非精原细胞瘤中有一定地位，主要适应证：
　　①预后不良的I期非精原细胞瘤，已侵及精索或辜九，切除后瘤标仍持续升高者。
　　②ⅡA—Ⅳ的非精原细胞瘤。
　　③晚期难治的肿瘤复发或用药无效，采用挽救性化疗方案。

　　化疗方案PvB为基础应用最广，即顺铂，长春新硷，博来霉素组成。常用方案：顺铂20mg／m2／日。第1、2、3、4、5日，长春新硷o．2mg／kg。第2年，博来霉素30mg／周，第2、9、16日，3周为一疗程，共12周。
　　上述三药综合治疗，部分缓解可达100％，完全缓解70％。I期睾丸肿瘤无转移淋巴结者可不作化疗，亦有主张Ⅱ期病例在多发时再次化疗，可减少对病人不必要的打击。
　　腹膜后大块肿瘤，未超过横膈亦可化疗，等肿瘤缩小再作腹膜后淋巴结清除术。Ⅲ期患者以化疗为主。