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肺癌的化学治疗

[ 来源: | 作者:肿瘤康复网 | 时间:2007-09-19 | 浏览: | 我要投稿 | 收藏本文 | 收藏到QQ书签 ]

  化疗在肺癌治疗中有着重要地位,根据目前的观点,无论早期还是晚期,无论手术还是放疗,都要结合化疗,才能提高生存率。  
  对诊断明确的小细胞肺癌,术前应进行一疗程诱导化疗,再行手术切除。术后继续化疗。腺癌及大细胞癌术后可定期化疗。对晚期或病变不能手术切除亦可经支气管动脉进行局部灌注化疗。
  抗癌化学药物有抑制癌细胞的生长繁殖和杀灭癌细胞的作用,临床上可以单独应用于晚期肺癌病例起姑息治疗作用以缓解症状。在更多的情况下是与手术及/或放射等疗法综合应用,防止癌肿转移、复发,提高长期生存率。在各种类型的肺癌中未分化小细胞癌对抗癌药物最为敏感,疗效最好,鳞状上皮细胞癌次之,腺癌敏感度最低。近十多年来,经过长期实验室研究和临床实践,一致认为间歇联合化疗亦即按癌细胞类型,结合细胞动力学原理,合理选择几种药物,间隔一定时间,联合应用,可发挥药物的协同作用,延长缓解期,减轻毒性反应,其治疗效果比单用一种药物要好。
  常用的药物组合有:
  ①环磷酰胺,阿霉素,甲氨蝶呤;
  ②环磷酰胺,长春新碱、甲基环己亚硝脲、博莱霉素;
  ③环磷酰胺、阿霉素、顺氯氨铂;
  ④氟尿嘧啶、长春新碱、甲基节肼等。   
  抗癌药物亦可局部应用,肺癌侵及胸膜产生胸水者可在穿刺抽液后,于胸膜腔内注入丝裂霉素、5-氟尿嘧啶或氮芥。手术结束时用氮芥或噻替派生理盐水溶液冲洗创面,可减少癌细胞种植创口内的机会。
  各种抗癌药物都可产生副作用,如:
  1.消化道反应:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲下降,医生通常会让你服用一些止吐药物。饮食上宜选择清淡且营养丰富食物。
  2.口腔疼痛或溃疡:请注意口腔卫生、定期使用清洗漱口水。
  3.白血球下降,肝功能损害:由于免疫功能下降,注意预防感冒,避免到人多的公共场所,保持室内空气清新,定期检查血常规及肝功能。
  4.脱发:疗程结束后,头发会重新生长。
  5.疲倦:注意休息,劳逸结合。

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